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精神障碍人的社会、心理因素

  压力生活事件、情绪状态、个性特征、性别、父母养育方式、社会阶层、社会和经济条件、种族、宗教和文化背景、人际关系等。均构成影响疾病的心理和社会因素。

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  心理和社会因素在精神障碍的发病中起重要作用,如反应性精神障碍、创伤后应激障碍、适应障碍等。它也可以作为影响精神障碍发生和发展的相关因素。

  一、应激

  任何个人都不可避免地会遇到各种各样的生活事件,这些事件往往是导致个人压力反应的压力源。事实上,爱情、婚姻和家庭问题,以及学校和工作场所的人际关系往往是压力的来源。社会生活中的一些常见问题,如战争、洪水、地震、交通事故、种族歧视和一些特殊的个人经历,如先天和后天的身体缺陷、一些遗传病、精神疾病、难治性疾病和虐待,是紧张性刺激的另一个重要来源。

  临床上,与急性应激相关的精神障碍主要包括急性应激反应和创伤后应激障碍。前者在强刺激后几分钟或几小时内开始生病,持续时间很短,表现出精神运动抑制。后者主要表现为焦虑、恐慌、对时间的反复回忆和梦中精神创伤的经历。除了意料之外的生活事件,内部需求得不到满足,激励行为在实施过程中受挫,这也会产生压力反应。长期压力会导致神经官能症和心身疾病。

  二、人格特征

  人格可以被定义为个人在日常生活中的总体情绪和行为特征,它是相对稳定和可预测的。性格是在气质的基础上,通过健身活动和社会环境的相互作用而形成的。一个性格开朗乐观的人,对他人也是坦诚而深情的,容易交流思想和感情,乐于助人,容易得到他人的帮助,愿意理解他人,容易被他人理解,人际关系中的误解和矛盾较少,即使有也容易解决。这种人性格外向,追求刺激和挑战,对心理压力过程中的挫折表现出很强的忍耐力。相反,一个被抑制和压抑的人与他人保持一定的距离,是含蓄和隐秘的,是多疑和警觉的,不太关心别人,所以别人对他更疏远和冷漠,误解和疏远在人际关系中更常见。他们内向、懦弱,避免刺激。

  有些人的性格明显偏离正常,从小就适应不良,到了伤害他人和自己的程度,我们称之为人格障碍。一些人格障碍与精神障碍密切相关。例如,具有表演个性的人患有歇斯底里症,具有强迫性个性的人容易患强迫症,而具有分裂性个性障碍的人更容易患精神分裂症。